Лечение миомы матки

ЧТО ТАКОЕ МИОМА МАТКИ?

Миома матки – это доброкачественное новообразование округлой формы различного размера, которое состоит из сочетания гладкомышечных и соединительнотканных волокон. Крупные узлы миомы могут достигать 20 см и более, а сама матка с узлами - размера доношенной беременности.

Миома матки образуется в гормонозависимой ткани и поэтому чувствительна к влиянию половых гормонов. Основными гормонами, стимулирующими рост узлов миомы матки, являются прогестерон и эстроген.

Миома матки бывает единичной и множественной, то есть в матке может быть несколько небольших узлов или сочетание небольших узлов и нескольких больших, или единичный большой узел. Каждый узел в матке растет независимо друг от друга. В целом динамика роста узлов непредсказуема.


Виды узлов миомы матки:
• Интрамуральная миома (внутримышечная) - локализуется в среднем мышечном слое и влечет за собой чрезмерное увеличение матки.
Это один из самых распространенных видов образований подобного рода. Наличие интрамуральной миомы матки нарушает цикл месячных, способствует появлению боли и давления в тазовой области.

• Подслизистая (субмукозная) миома - разрастается глубоко в матке, под тонким слоем слизистой оболочки, обволакивающей полость матки.
Подслизистые миомы наиболее неприятны в плане симптомов, так как именно они приводят к обильным месячным, во время которых женщина теряет много крови, маточным кровотечениям, бесплодию, выкидышам, преждевременным родам.

• Подсерозная (субсерозная) миома - образуется во внешней части матки и прогрессирует в наружную полость таза.
Когда подсерозный миоматозный узел достигает больших размеров, он начинает сдавливать соседние органы: мочевой пузырь, прямую кишку. Женщину беспокоят частые мочеиспускания, запоры.

ЧЕМ ОПАСНА МИОМА?

Миома не переходит в злокачественную опухоль, но её узел способен сдавливать лежащие рядом органы или вызывать аномальные маточные кровотечения. Миома матки является фактором бесплодия. 

◾ К осложнениям миомы матки также относятся: железодефицитная анемия, сложности с зачатием и вынашиванием, нарушение работы почек. На фоне анемии нарастает слабость, снижается трудоспособность, когнитивные функции, ухудшается состояние кожи, ногтей, волос. При крупных узлах или множественной миоме увеличенная в размере матка может занимать большую часть брюшной полости, сдавливая мочеточники, что приводит к нарушению оттока мочи и повреждению почек. Наблюдается нарушение функций тазовых органов - проблемы со стулом, частые запоры, давление на прямую кишку.

◾ Беременность с миомой матки в ряде случаев может сопровождаться преждевременными родами, прерыванием беременности на ранних сроках, аномальным расположением плода в матке, преждевременным разрывом плаценты, слабостью родовой деятельности.

Симптомы заболевания:
• Обильные и длительно протекающие менструации
• Аномальные маточные кровотечения (межменструальные)
• Ощущение давления в области мочевого пузыря и области малого таза
• Частые мочеиспускания
• Боли внизу живота
• Увеличение живота в объеме
• Боль при половой жизни
• Бесплодие


ЛЕЧЕНИЕ

При медленном росте узла отдается предпочтение выжидательной тактике. Если опухоль растет быстро или сдавливает соседние органы, пациентке назначают хирургическое вмешательство (миомэктомия).

Хирургическое лечение планируется на основе точного определения локализации миомы, размера и количества узлов:
• Гистероскопический. Удаление выполняют резектоскопом, который вводится через влагалище. Такой вид операции возможен только при подслизистом расположении узлов.
• Лапароскопический. При интрамуральной и подсерозной миомах операция выполняется с помощью лапароскопа через несколько проколов в брюшной полости.
• Гистерэктомия (полное удаление матки). Крайняя мера, к которой нужно прибегать лишь в случае тяжелых симптомов и очень больших размеров узлов.

Не начинайте лечение самостоятельно!
Обратитесь своевременно к профильному специалисту чтобы избежать опасных осложнений!

В клинике ЛАНЦЕТЪ проводятся все виды хирургического лечения миомы матки.

Записаться на консультацию к врачу акушер-гинекологу ЛАПТИЙ А.Ю. можно по телефону 8 800 500 02 03 или через форму обратной связи.